solicitud de elaboración de autovacuna



Mandar formulario de solicitud por e-mail

Si haciendo clic en este enlace no te genera un correo electrónico: copia el siguiente texto, complétalo con tus datos y mándalo a exopol@exopol.com

Recibirá un email de confirmación del pedido en las próximas 24 horas (días laborables). Si no lo recibe, llame a alguno de estos telefonos: 976694525 o 650160308

    Veterinario:

    • Nombre:
    • Nº de colegiado:
    • Dirección:
    • E-mail:
    • Teléfono:

    Explotación:

    • Código REGA:
    • Nombre:
    • Dirección:
    • Propietario (nombre, dirección, e-mail):

    Autovacuna (descripción del producto/antígenos):


    Dosis a fabricar:


    Fecha de solicitud:


    Datos de facturación:

    • Nombre:
    • Dirección:
    • NIF:
    • Nº de cuenta:
    • E-mail:
    • Teléfono:

    Dirección postal para envío de la autovacuna: